2020-03-13 7:37:15
一夜之間，“疫情”，仿佛成了國(guó)人僅有的話題。
口罩、額溫槍成了出門(mén)標(biāo)配，少外出少聚會(huì)成了生活指南。一夜之間，你看到了自己的改變——回家先洗手，不點(diǎn)外賣(mài)改做飯，多喝熱水少熬夜。你告訴自己，不良的生活習(xí)慣會(huì)降低免疫力。打個(gè)噴嚏干咳幾聲，你會(huì)擔(dān)心，我是不是得了新冠肺炎？
你開(kāi)始擔(dān)心自己的健康，不斷上網(wǎng)搜索任何跟疫情有關(guān)的信息。一條微博、一篇文章、一段視頻，都可能讓你開(kāi)始感嘆甚至恐慌：生命，怎么就這么無(wú)常？
壹
你當(dāng)然應(yīng)該關(guān)注自己的健康，但真需要這么恐慌嗎？
是的，新冠肺炎疫情已經(jīng)成為國(guó)際公共衛(wèi)生突發(fā)事件，造成三千多人喪生（截至3月9日）。但從全球來(lái)說(shuō)，死亡率不到3.5%。但這仍然大大低于2003年爆發(fā)的SARS，當(dāng)時(shí)全球死亡率達(dá)到9.6%。
以北京2100萬(wàn)人口大數(shù)計(jì)算，新冠肺炎北京確診428例（截至3月9日），發(fā)病率萬(wàn)分之零點(diǎn)二，死亡率不到1.9%。
但有些病一直在我們身邊，而且比新冠肺炎可怕許多許多，你卻常常視而不見(jiàn)。
比如，癌癥。
在《2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》這篇報(bào)告里，評(píng)估了185個(gè)國(guó)家36種癌癥的發(fā)病率和死亡率。2018年，全球預(yù)計(jì)有1810萬(wàn)癌癥新發(fā)病例，960萬(wàn)癌癥死亡病例。
單看亞洲，癌癥新發(fā)病例占到全球的將近50%，死亡病例占到全球的將近60%。其中，中國(guó)癌癥新發(fā)及死亡病例均為全球前列。在1810萬(wàn)新增癌癥病例中，380.4萬(wàn)例來(lái)自中國(guó)；在960萬(wàn)癌癥死亡病例中，229.6萬(wàn)例來(lái)自中國(guó)。
這組數(shù)據(jù)意味著：全球每新增100個(gè)癌癥患者當(dāng)中，就有21個(gè)中國(guó)人。也就是說(shuō)，我國(guó)平均每分鐘（不是每天?。┚陀?個(gè)人確診癌癥，每分鐘（不是每天?。┚陀袑⒔?人死于癌癥！
這樣高的發(fā)病率、死亡率，你為什么不擔(dān)心？反倒是新冠肺炎一來(lái)，你才開(kāi)始關(guān)注自己的健康，才想到要改變？
舉國(guó)合力之下，患者基本已做到應(yīng)收盡收，國(guó)家治療隊(duì)的戰(zhàn)“疫”水平也在讓新發(fā)病例、致死病例持續(xù)下降。對(duì)于終將戰(zhàn)勝疫情，沒(méi)有人有異議。區(qū)別只是，是還要等一個(gè)月、兩個(gè)月還是三個(gè)月？
然而，更難治愈、更致命的癌癥不是的。不是每個(gè)人都能享受?chē)?guó)家隊(duì)的治療，不是每個(gè)人都有新冠肺炎這么高的生存率，不是每個(gè)人都可以不用擔(dān)心接下來(lái)可能翻上好幾倍的治療賬單……
貳
過(guò)去幾十年間，全球在癌癥研究和臨床治療方面取得了驚人的進(jìn)展。
全球癌癥治療排名靠前的MD安德森癌癥中心英文名中被紅線劃掉的cancer(癌癥)、奧巴馬簽署的雄心勃勃的“抗癌登月計(jì)劃”、成功治愈白血病被譽(yù)為“抗癌神跡”的CAR-T……無(wú)不書(shū)寫(xiě)著人類向癌癥發(fā)起的不懈挑戰(zhàn)。
正如登月要克服重重困難、長(zhǎng)期堅(jiān)持一樣，癌癥也是一座難以攀登的高山。在可預(yù)見(jiàn)的未來(lái)，癌癥仍將長(zhǎng)期與人類共存，仍將是全球人類健康的“超級(jí)殺手”。
可是，你可以離癌癥遠(yuǎn)一點(diǎn)，就像你可以戴口罩、勤洗手遠(yuǎn)離新冠肺炎病毒一樣。
所有疾病都有一個(gè)共性：醫(yī)療水平只是影響治療結(jié)果的一個(gè)方面。還有一個(gè)重要影響因素常常被我們忽視，那就是早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
良好的生活習(xí)慣之外，你需要培養(yǎng)定期的體檢習(xí)慣。不是草草地去抽下血，拍個(gè)簡(jiǎn)單的心電圖，然后把檢查報(bào)告掃一眼束之高閣，你需要培養(yǎng)定期做“醫(yī)療級(jí)體檢”的習(xí)慣。
叁
舉一個(gè)我們真實(shí)服務(wù)過(guò)的案例。
2018年4月，51歲的錢(qián)女士去盛諾一家合作的日本著名癌癥?？漆t(yī)院體檢。
原本，錢(qián)女士對(duì)日本體檢的高精密度也有懷疑，然而體檢的結(jié)果卻讓她大為震驚：在腸鏡檢查中，日本醫(yī)生發(fā)現(xiàn)錢(qián)女士的腸道中有個(gè)1毫米大小的可疑病灶。
隨后，活檢結(jié)果證實(shí)：該病灶為原位癌階段的類癌。
錢(qián)女士的體檢報(bào)告
更尷尬的事發(fā)生在后頭。
查出類癌后，錢(qián)女士首先選擇的是回國(guó)手術(shù)，畢竟腫瘤還非常小。但當(dāng)她到國(guó)內(nèi)一家三甲醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)，術(shù)前的檢查竟然沒(méi)能發(fā)現(xiàn)病灶在哪……不得已，錢(qián)女士只能重新去日本接受了手術(shù)。
試想一下，如果沒(méi)有體檢，如果沒(méi)有到日本權(quán)威的醫(yī)院做靠譜的體檢，錢(qián)女士的命運(yùn)會(huì)有怎樣的改變？
類似的情況不止一例…
正如許多癌癥科普人士所說(shuō)，從事醫(yī)療的人眼里沒(méi)有中藥和西藥的區(qū)別，只有靠譜的藥和不靠譜的藥的區(qū)別。體檢也是一樣，只有靠譜的體檢和不靠譜的體檢區(qū)別。而靠不靠譜的標(biāo)志，就是能否達(dá)到“醫(yī)療級(jí)”的水準(zhǔn)。
肆
那么，什么是“醫(yī)療級(jí)”？
打個(gè)比方，為了保護(hù)海洋的魚(yú)類，在捕魚(yú)業(yè)中，會(huì)對(duì)漁網(wǎng)網(wǎng)目的尺寸有所限制，這樣可以避免漁民急功近利將太小的魚(yú)也一網(wǎng)打盡；而在癌篩體檢中則恰恰相反。
以肺癌為例。多年來(lái)我國(guó)普遍用于肺癌篩查的X光片，這就相當(dāng)于一張網(wǎng)眼較大的漁網(wǎng)。能被“X光片漁網(wǎng)”捕獲的“魚(yú)”（腫瘤），往往尺寸都已經(jīng)比較大了，查出的肺癌也基本上都是中晚期。
為了把網(wǎng)眼縮小，不出現(xiàn)漏網(wǎng)之魚(yú)，如肺癌早篩項(xiàng)目普遍選擇低劑量螺旋CT。這種“低劑量螺旋CT漁網(wǎng)”，可以捕獲5毫米甚至更小的“魚(yú)”。
那么普通X光行不行？勉強(qiáng)可以用，但這種形式的“網(wǎng)眼尺寸”會(huì)比低劑量螺旋CT大的多，很難發(fā)現(xiàn)早期肺癌，晚期發(fā)現(xiàn)會(huì)大大降低治愈的機(jī)率。
我們?cè)?jīng)接待一位37歲的晚期肺癌患者，女性，某上市公司高管，從不抽煙，每年體檢，但最后因?yàn)槌霈F(xiàn)咳嗽、咳血去醫(yī)院檢查時(shí)確診肺癌腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，為晚期。這位客戶每年體檢只有X光，從來(lái)沒(méi)有做過(guò)CT，也不知道有區(qū)別。
再說(shuō)說(shuō)國(guó)人常見(jiàn)的胃癌。在單位體檢時(shí)查出來(lái)有幽門(mén)螺旋桿菌，其他各項(xiàng)都沒(méi)有明顯異常，體檢報(bào)告也不會(huì)特別提示會(huì)怎么樣。
但你知道幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性是應(yīng)該進(jìn)一步做胃鏡檢查的嗎？你知道檢查不是隨便看看而已，而是要嚴(yán)格規(guī)范操作，充分打氣展開(kāi)胃上的皺襞，盡量使用染色、放大、NBI等精查手段，去找尋哪怕只有毫米級(jí)的癌細(xì)胞嗎？
有人說(shuō)，“不包含胃腸鏡的體檢都是耍流氓”，不是沒(méi)有道理。因?yàn)樵缙谖赴⒃缙诮Y(jié)直腸癌只有胃腸鏡可以查得出來(lái)，等到出現(xiàn)癥狀、出現(xiàn)便血通常已經(jīng)是晚期。
還有更多你不知道的知識(shí)。比如，乳腺癌篩查要采取鉬靶檢查聯(lián)合乳腺超聲的形式；宮頸癌篩查要用HPV檢測(cè)+子宮頸細(xì)胞診+婦科超聲的“組合拳”；肝癌要檢查腫瘤標(biāo)志物AFP，再結(jié)合超聲檢查，確保檢出率……
只有早早地預(yù)見(jiàn)、篩查、預(yù)防，做更靠譜的“醫(yī)療級(jí)”體檢，你才可能離癌癥遠(yuǎn)一點(diǎn)、再遠(yuǎn)一點(diǎn)，更不會(huì)把早期癌癥拖到晚期，把完全可以治愈的疾病拖到死亡率達(dá)到80%甚至更高。
就如新冠肺炎病毒突如其來(lái)一樣，你我都沒(méi)法確定世界將如何變化。但命是自己的，每年去日本權(quán)威醫(yī)院做一次徹底的“醫(yī)療級(jí)”防癌體檢是不可能錯(cuò)誤的決定。
來(lái)源：搜狐
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編輯：楊文博